CERTIFICADO DE DESTRUCCIÓN DE DESECHOS PELIGROSOS
SE EXTIENDE EL PRESENTE COMO COMPROBANTE DE QUE SE GESTIONÓ EL O LOS RESIDUOS CATALOGADOS COMO PELIGROSOS Y NO PELIGROSOS
No. CERTIFICADO: %NumeroManifiesto% No. MANIFIESTO %NumeroManifiesto% FECHA EMISIÓN %Fecha2%
GENERADOR:%Solicitante%
No. DE REGISTRO RESPONSABLE TELÉFONO PROCEDENCIA CIUDAD
%DatosAdicionalesSolicitante.Registro Generador% %NombreResponsablePuntoRecoleccion% %TelefonoResponsablePuntoRecoleccion% %DepartamentoSolicitante%-%CiudadSolicitante%-%ZonaSolicitante%
TRANSPORTISTA:
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: %Transportador%
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DIRECCIÓN: %DireccionTransportador%
NOMBRE DEL CONDUCTOR: %Conductor%
TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL:
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: %Proveedor%
No. DE LICENCIA AMBIENTAL: %DatosAdicionalesProveedor.Licencia Ambiental%
FECHA DE EMISIÓN DE LICENCIA AMBIENTAL: %FechaLicencia2%
DIRECCIÓN Y TELÉFONO: %DireccionProveedor% TELF:%TelefonoProveedor%
TÉCNICO DE PLANTA: %ResponsableProveedor%
DETALLE
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FECHA DE RECEPCIÓN DETALLE DEL DESECHO CODIGO DEL DESECHO MAE TIPO DEL TRATAMIENTO CANTIDAD UNIDAD
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Firmado por: %Responsable%
Empresa: %Persona%
Cargo: %Cargo%
Cédula: %IdResponsable%
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Observaciones
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Soportes
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%Adjuntos%

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